
La mayoría de las mujeres con sobrepeso pueden tener un embarazo sano, pero los 9 meses se harán un poco más difíciles para aquellas con unos kilitos de más.
Las mujeres con una IMC (Indice de masa corporal) superior a 25, se describen como con sobrepeso, y están más susceptible a ciertos problemas durante el embarazo como por ejemplo a diabetes gestacional. El riesgo es aun mayor si tu IMC es mayor a 30, ya que se considera obesidad. (Averigua tu IMC aquí)
El hecho, es que aun los médicos y los investigadores, no saben porque el peso es tan importante, pero lo es, junto con un puzzle de otras características como edad, etnia y genetica.
El grupo étnico del cual provengas también es de importancia, por ejemplo la mujer de origen latino tiene mayor predisposición a presentar diabetes gestacional y preclampsia, comparada con la mujer caucasica, la cual tiende a tener bebes mas grandes.
Las buenas noticias son que la mayoría de estas situación asociadas al peso son manejables y en mucho casos prevenibles, por lo que puedes tener un embaraza y parto saludable.
Es importante tener en cuenta que la mayoría de las mujeres con sobrepeso tiene embarazos y bebes normale, ya que al momento durante el embarazo puedes mejorar tus hábitos alimenticios y ejercitar, segun lo que te indicque tu medico y asi mantener saludable durante tu embarazo.
Los mas importante es que converses con tu medico, para detectar factores de riesgos individuales como por ejemplo: historia de presión alta, problemas con el azucar de la sangre, historial de bebes de gran tamaño en tu familia, etc…
A continuación describiremos las complicaciones más comunes en mujeres embarazadas con sobrepeso:
1) Defectos del Tubo Neural: Son aquellos defectos del desarrollo a nivel de cerebro y medula espinal. En mujeres con sobrepeso y obesidad hay un mayor riesgo a la presencia de estos defectos, pero aun asi la probabilidad es baja (solo de un 0,1% de los nacimientos).
Aun no se sabe a ciencia cierta porque existe una relacion entre el peso de la madre y los defectos del tubo neural, lo que hace un poco mas dificil su prevención, pero lo que más se recomienda son los suplementos de acido folico antes y durante el embarazo.
2) Diabetes Gestacional: Es causada por un elevado nivel de azucar en la sangre de la madre durante el embarazo. Tu medico debe evaluar tu glicemia y tu tolerancia a la insulina para descartar este problema. Los problemas que puede traer al bebe son hipoglicemia después del parto y bebes de gran tamaño. Este problema afectaria al 2% de las mujeres con IMC normales y un 6 a 9% de aquellas mujeres con sobrepeso y obesidad.
Lo que puedes hacer para prevenirla es manejar tu alimentación, evitando aquellos alimentos altos en azucares y privilegiando aquellos altos en fibra.
3) Hipertensión Gestacional: Si tu desarrollas una presión sanguínea alta (sobre 14/9) después de la semana 20 del embarazo, pero no presentas proteínas en tu orina, puedes ser diagnosticada con Hipertension Gestacional. Si presentas proteínas en la orina se denomina Preclapsia y si tienes presión arterial elevada antes de la semana 20 de embarazo, se debe a Hipertension.
Los riesgos de la Hipertension Gestacional son preclampsia, disminución del crecimiento del bebe, parto prematuro y desprendimiento de placenta.
Lo importante es que te controles con un medico lo mas temprano de tu embarazo posible, para llevar un seguimiento completo de el, y asi poder manejar cualquier problema a penas se presente.
4) Preclampsia: Es un desorden complejo que se diagnostica cuando presentas una presión arterial alta y proteínas en la orina antes de la semana 20 del embarazo. Esta enfermedad provoca que los vasos se contraigan, lo que aumenta la presión arterial y hace llegar menor flujo sanguíneo a todo tu organismo. La Preclampsia puede ir de leve a severa, y puede progresar lenta o rápidamente, En casos severos, puede causar daños a distintos órganos y problemas en tu bebe como crecimiento disminuido, baja cantidad de liquido amniótico y desprendimiento de placenta. En casos muy severos puede terminar en convulsiones, donde se pasa a llamar Eclampsia.
Además del sobrepreso, la Preclampsia se produce mas en mujeres menores de 20 años y mayores de 35 años.
Lo ideal es que vayas a todas tus citas con el doctor para monitorear tu embarazo de cerca y poder detectar cualquier problema tempranamente. Si tu presión arterial es alta, tu medico te pedirá un examen de orina para verificar la presencia de proteinas en ella. Tienes que estar atenta y llamar a tu medico inmediatamente si te hinchas en cara y miembros, si tienes dolores de cabeza persistentes, si ganas peso rapidamente, si tienes dolores intensos en tu abdomen superior o si tienes cambios de en tu visión como ver doble, ver borroso o ver puntos negros.
5) Bebes Grandes: La obesidad es un factor de riesgo para dar a luz bebes de gran tamaño, alteración llamada Macrosomia, lo que ocurre en un 5 a 10% de los bebes, los cuales se presentan en madres que no han manejado la diabetes gestacional, tienen historial familiar de bebes grandes, o das a luz pasado las 40 semanas de gestación. A través de una ecografia se puede determinar el tamaño y peso de tu bebe.
¿Que puedes hacer para evitarlo? Lo ideal es que manejes y controles la diabetes gestacional, monitoreando tus niveles de azúcar en sangre. La mayoría de los médicos suelen realizar cesáreas en estos casos, habla con el cuando el momento del parto se acerque.
6) Trabajo de Parto Largo: Según estudios se demostró que el parto en mujeres con sobrepeso puede demorar hasta 80 minutos mas, y en mujeres obesas hasta 105 minutos más.
Lo ideal es que hables con tu medico para que te recomiende ejercicios y una dieta especial para que aumentes de peso solo lo esencial y no tengas problemas al momento del parto. Preparate con clases de preparto y trabajos de respiración para que manejes mejor el momento del parto.
7) Cesárea: La mayoría de los doctores toma la desicion de realizar una cesárea en mujeres con sobrepeso, mas que nada debido a las complicaciones secundarias de este como parto de mayor duración, preclampsia, diabetes gestacional, entre otros.

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